美容皮肤科医生支招：如何祛除影响颜值的扁平疣

  临床上常常遇到患者来咨询：“在理发店或者美容院，被他们发现面部有很多扁平疣，说是会传染，不处理是不行的，但是平时也不疼不痒，要不要处理呢？”

  首先来回答关于扁平疣大家较为关心的三个问题：扁平疣会传染吗？是必须治疗的吗？不治疗有什么危害？

  扁平疣，是病毒感染性的传染性皮肤病。它的确会传染，但也不是必须治疗的，因为它最大的危害是影响美观。

  扁平疣是病毒疣的一种，病毒疣都是人瘤病毒（没错，就是HPV，可以诱发宫颈癌，也是目前女性朋友抢着用疫苗预防的那个病毒)引起的，可感染任何部位的皮肤和黏膜的上皮组织。

  扁平疣常见发生在面部，也可见于手背或者前臂，一般是3、10、28、41型HPV诱发（这四型不在HPV疫苗预防里，不属于高危，也不属于低危，我把它称为无危的亚型）。

  现在也没有证据说明HPV疫苗能预防扁平疣，临床上医生也不会推荐患者去接种HPV疫苗来预防扁平疣发生。

  不过好消息是，治疗性疫苗一直在研制，希望不久的将来能很好的应用于临床，让大家摆脱HPV病毒的困扰。

  HPV感染通过皮肤接触发生，感染潜伏期大约为2-6个月，最长的据报道是21个月。

  临床上正常的情况下皮肤科医生通过肉眼就可以诊断扁平疣（扁平的，圆形或者椭圆形或者多角形的凸起，常为肤色或者不同程度的褐色，多数无感觉，偶有微痒），无需抽血化验等特殊检查。

  但是也有少见的巨大扁平疣，或者合并其他疾病的情况，或者非常不典型的，偶有误诊情况。鉴别诊断常需要仔细考虑脂溢性角化、汗管瘤和皮赘等。

  扁平疣很少在儿童中发生（儿童常发生手足病毒疣），成人患者偶见突然自行消失的，但是多数情况是持续多年不愈，疣体慢慢的变多，越来越大。

  没有证据说明扁平疣会影响健康，引起生命危险，但是很多人会因为在意外观，担心影响社交形象并担心传染给自己其他皮肤处和家人等，才寻求治疗。

  目前，关于皮肤病毒疣治疗性干预的高质量研究有限，难以明确针对个人的最佳疗法。

  一般来说，扁平疣的治疗方法取决于治疗副作用、治疗需要的恢复期以及患者意愿。

  目前临床上常采用电灼、激光、冷冻或者光动力疗法，或者外用药物治如软膏类，或者口服维甲酸，或者中药口服或外用（包括中药倒模治疗）等。

  扁平疣的治疗终点是没有肉眼可见的疣体，然而这样并不能确定病毒已被根除，因为该病毒潜伏期长。所以还需要密切观察，必要时再次治疗、反复治疗。

  综上所述，扁平疣是一种疾病，虽然主要是影响美观，但是依然建议正规医院看病，和医生探讨对自己最合适的治疗方法。

  ◆ 袁姗医生毕业于北京医科大学并获得医学学位和硕士学位。她在多个皮肤科附属专业有资深的临床经验和学术造诣，其中包含（但不限于）皮肤病理学、激光治疗、皮肤真菌学和美容学。

  ◆ 袁医生在北京大学第三医院皮肤科开始了她的职业生涯，在北京大学第三医院任职的9年期间，袁医生曾担任了皮肤科医生和真菌实验室和美容部负责人。在加入北京和睦家医院之前，袁医生也曾在北医三院上地门诊部医学美容中心担任主治医生。

  ◆ 袁姗医生2009年2月加入北京和睦家医院，现为北京区皮肤及医美整形中心主任，以及北京区皮肤科主任。

  和睦家医疗美容整形中心致力于提供“以患者为中心”的综合医疗美容服务，就诊环境舒适，预约制独立诊室重视隐私。

  中心下设美容皮肤科和整形美容外科，由具有国内外医疗培训背景，工作经验比较丰富的皮肤科、美容皮肤科医生、整形外科医生和护士团队组成。

  科室引进国际前沿的进口设备，提供多方位的、个性化的皮肤护理和面部美容服务，包括：面部轮廓注射填充、身体塑形、色素沉着治疗、瘢痕修复、美容缝合等。

  医院严格把控医疗安全与质量，从始至终坚持使用正规设备、药品及耗材。以医疗的严谨，助您塑造属于自身个人的美丽。

  [1] 皮肤病学第2版（教材版），2015年，北京大学出版社。朱学骏，王宝玺，孙建方，项蕾红 主译 1324-1340

  [2] 实用儿童皮肤病学 修订版2017年，科学出版社。林元珠，马琳，高顺强，王华主编